Утвержденприказом Министраздравоохранения исоциального развитияРеспублики Казахстанот 28 апреля 2015 года № 294
Стандарт государственной услуги «Выдача лицензии, переоформление, выдача дубликатов лицензии на медицинскую деятельность»
1. Общие положения
1. Государственная услуга «Выдача лицензии,переоформление, выдача дубликатов лицензии на медицинскую деятельность» (далее – государственная услуга). 2. Стандарт государственной услуги разработан Министерством здравоохранения и социального развития Республики Казахстан (далее – Министерство) 3. Государственная услуга оказывается местными исполнительными органами областей, городов республиканского значения и столицы (далее – услугодатель). Прием заявления и выдача результата оказанной государственной услуги осуществляются через: 1) канцелярию услугодателя; 2) Некоммерческое акционерное общество «Государственная корпорация «Правительство для граждан» (далее – Государственная корпорация); 3) веб-портал «электронного правительства» www.egov.kz, www. elicense.kz (далее – портал). Сноска. Пункт 3 в редакции приказа Министра здравоохранения и социального развития РК от 27.01.2016 № 55 (порядок введения в действие см. п. 4).
2. Порядок оказания государственной услуги
4. с момента сдачи пакета документов услугодателю, в Государственную корпорацию, а также при обращении на портал: при выдаче лицензии и (или) приложения к лицензии – 15 (пятнадцать) рабочих дней; при переоформлении лицензии и (или) приложения к лицензии – 3 (три) рабочих дня; при выдаче дубликата лицензии и (или) приложения к лицензии в случае утери или порчи, выданных в бумажной форме – 2 (два) рабочих дня. Услугодатель в течение двух рабочих дней с момента получения документов услугополучателя проверяет на полноту представленных документов. В случае установления факта неполноты представленных документов услугодатель в указанные сроки дает письменный мотивированный ответ о прекращении рассмотрения заявления. 2) максимально допустимое время ожидания для сдачи пакета документов – 15 (пятнадцать) минут. 3) максимально допустимое время обслуживания – 15 (пятнадцать) минут. Сноска. Пункт 4 в редакции приказа Министра здравоохранения и социального развития РК от 27.01.2016 № 55 (порядок введения в действие см. п. 4). 5. Форма оказания государственной услуги: электронная (частично автоматизированная) и (или) бумажная. 6. Результат оказания государственной услуги – лицензия и (или) приложение к лицензии, переоформление лицензии и (или) приложения к лицензии, дубликат лицензии и (или) приложения к лицензии на медицинскую деятельность, либо мотивированный ответ об отказе в оказании государственной услуги в случаях и по основаниям, предусмотренным пунктом 10 настоящего стандарта государственной услуги. Форма предоставления результата оказания государственной услуги электронная. В случае обращения услугополучателя за получением лицензии и (или) приложения к лицензии на бумажном носителе лицензия и (или) приложение к лицензии оформляются в электронной форме, распечатываются и заверяются печатью услугодателя и подписью руководителя услугодателя. При обращении услугополучателя через портал результат государственной услуги направляется услугополучателю в «личный кабинет» в форме электронного документа, удостоверенного электронной цифровой подписью (далее – ЭЦП) уполномоченного лица услугодателя. 7. Государственная услуга оказывается платно физическим и юридическим лицам (далее – услугополучатель). За оказание государственной услуги взимается лицензионный сбор за право занятия отдельными видами деятельности, который в соответствии с Кодексом Республики Казахстан «О налогах и других обязательных платежах в бюджет (Налоговый кодекс)» составляет: 1) за выдачу лицензии – 10 месячных расчетных показателей (далее - МРП); 2) за переоформление лицензии – 10 % от ставки при выдаче лицензии, но не более 4 МРП; 3) за выдачу дубликата лицензии – 100 % от ставки при выдаче лицензии. Оплата лицензионного сбора осуществляется в наличной и безналичной формах через банки второго уровня и организации, осуществляющие отдельные виды банковских операций. В случае подачи электронного запроса на получение государственной услуги через портал, оплата может осуществляться через платежный шлюз «электронного правительства» (далее – ПШЭП). 8. График работы: 1) услугодателя – с понедельника по пятницу с 9-00 до 18-30 часов с перерывом на обед с 13-00 до 14-30 часов, кроме выходных и праздничных дней согласно Трудовому кодексу Республики Казахстан. Прием заявления и выдача результата оказания государственной услуги осуществляется с 9-00 часов до 17-30 часов с перерывом на обед с 13-00 часов до 14-30 часов. Государственная услуга оказывается в порядке очереди, без предварительной записи и ускоренного обслуживания. 2) Государственной корпорации – с понедельника по субботу, в соответствии с установленным графиком работы с 9-00 часов до 20-00 часов, без перерыва на обед, за исключением воскресенья и праздничных дней согласно Трудовому кодексу Республики Казахстан. Государственная услуга оказывается по месту регистрации услугополучателя в порядке «электронной» очереди, без ускоренного обслуживания. 3) портала – круглосуточно (за исключением технических перерывов в связи с проведением ремонтных работ (при обращении услугополучателя после окончания рабочего времени, в выходные и праздничные дни согласно Трудовому Кодексу Республики Казахстан, прием заявления и выдача результата оказания государственной услуги осуществляется следующим рабочим днем). Сноска. Пункт 8 в редакции приказа Министра здравоохранения и социального развития РК от 27.01.2016 № 55 (порядок введения в действие см. п. 4). 9. Перечень документов, необходимых для оказания государственной услуги при обращении услугополучателя (либо его представителя по доверенности): к услугодателю: 1) для получения лицензии: заявление по форме, согласно приложениям 1 или 2 к настоящему стандарту государственной услуги; документ, удостоверяющий личность - для физического лица (требуется для идентификации личности); копия документа, подтверждающего уплату в бюджет лицензионного сбора за право занятия отдельными видами деятельности; форма сведений, о соответствии квалификационным требованиям, согласно приложению 5 к настоящему стандарту государственной услуги; копия документа, удостоверяющего право собственности, аренды или доверительного управления государственным имуществом на помещение или здание (нотариально засвидетельствованные в случае непредставления оригинала для сверки); копия диплома о высшем или среднем медицинском образовании (нотариально засвидетельствованные в случае непредставления оригинала для сверки); копии удостоверений о прохождении переподготовки или свидетельств о прохождении повышения квалификации (нотариально засвидетельствованные в случае непредставления оригинала для сверки); копия документа, подтверждающего трудовую деятельность работника, согласно заявляемым подвидам деятельности в соответствии со статьей 35 Трудового кодекса Республики Казахстан (нотариально засвидетельствованные в случае непредставления оригинала для сверки); 2) для получения приложения к лицензии: заявление по форме, согласно приложениям 1 или 2 к настоящему стандарту государственной услуги; форма сведений, о соответствии квалификационным требованиям, согласно приложению 5 к настоящему стандарту государственной услуги; копия документа, удостоверяющего право собственности, аренды или доверительного управления государственным имуществом на помещение или здание (нотариально засвидетельствованные в случае непредставления оригинала для сверки); копия диплома о высшем или среднем медицинском образовании (нотариально засвидетельствованные в случае непредставления оригинала для сверки); копии удостоверений о прохождении переподготовки или свидетельств о прохождении повышения квалификации (в случае непредставления оригинала для сверки); копия документа, подтверждающего трудовую деятельность работника, согласно заявляемым подвидам деятельности в соответствии со статьей 35 Трудового кодекса Республики Казахстан (нотариально засвидетельствованные в случае непредставления оригинала для сверки); 3) для переоформления лицензии и (или) приложения к лицензии: заявление установленной формы, согласно приложениям 3 или 4 к настоящему стандарту государственной услуги; документ, подтверждающий уплату лицензионного сбора, за исключением оплаты через ПШЭП, для случаев переоформления лицензии; копии документов, содержащих информацию об изменениях, послуживших основанием для переоформления лицензии и (или) приложения к лицензии; 4) для получения дубликата лицензии и (или) приложения к лицензии: заявление установленной формы, согласно приложению 6 или 7 к настоящему стандарту государственной услуги; документ, подтверждающего уплату в бюджет лицензионного сбора за право занятия отдельными видами деятельности; в Государственную корпорацию: 1) для получения лицензии: заявление по форме, согласно приложениям 1 или 2 к настоящему стандарту государственной услуги; документ, удостоверяющий личность – для физического лица (требуется для идентификации личности); документ, подтверждающий уплату в бюджет лицензионного сбора за право занятия отдельными видами деятельности; форма сведений, о соответствии квалификационным требованиям, согласно приложению 5 к настоящему стандарту государственной услуги; документ, удостоверяющий право собственности, аренды или доверительного управления государственным имуществом на помещение или здание (нотариально засвидетельствованные в случае непредставления оригинала для сверки); диплом о высшем или среднем медицинском образовании (нотариально засвидетельствованные в случае непредставления оригинала); удостоверения о прохождении переподготовки или свидетельства о прохождении повышения квалификации (нотариально засвидетельствованные в случае непредставления оригинала); документ, подтверждающий трудовую деятельность работника, согласно заявляемым подвидам деятельности в соответствии со статьей 35 Трудового кодекса Республики Казахстан (нотариально засвидетельствованного в случае непредставления оригинала); 2) для получения приложения к лицензии: заявление по форме, согласно приложениям 1 или 2 к настоящему стандарту государственной услуги; форма сведений, о соответствии квалификационным требованиям, согласно приложению 5 к настоящему стандарту государственной услуги; документ, удостоверяющий право собственности, аренды или доверительного управления государственным имуществом на помещение или здание (нотариально засвидетельствованные в случае непредставления оригинала для сверки); диплом о высшем или среднем медицинском образовании (нотариально засвидетельствованные в случае непредставления оригинала); удостоверения о прохождении переподготовки или свидетельства о прохождении повышения квалификации (нотариально засвидетельствованные в случае непредставления оригинала); документ, подтверждающий трудовую деятельность работника, согласно заявляемым подвидам деятельности в соответствии со статьей 35 Трудового кодекса Республики Казахстан (нотариально засвидетельствованного в случае непредставления оригинала); 3) при переоформлении лицензии и (или) приложения к лицензии: заявление установленной формы, согласно приложениям 3 или 4 к настоящему стандарту государственной услуги; документ, подтверждающий уплату лицензионного сбора, за исключением оплаты через ПШЭП, для случаев переоформления лицензии; копии документов, содержащих информацию об изменениях, послуживших основанием для переоформления лицензии и (или) приложения к лицензии, за исключением документов, информация из которых содержится в государственных информационных системах; 4) для получения дубликата лицензии и (или) приложения к лицензии: заявление установленной формы, согласно приложению 6 или 7 к настоящему стандарту государственной услуги; документ, подтверждающий уплату в бюджет лицензионного сбора за право занятия отдельными видами деятельности; на портал: 1) для получения лицензии: запрос в форме электронного документа, удостоверенного ЭЦП услугополучателя; электронная копия документа, подтверждающего уплату в бюджет лицензионного сбора, за исключением оплаты через ПШЭП; форма сведений, о соответствии квалификационным требованиям, согласно приложению 5 к настоящему стандарту государственной услуги; электронная копия документа, удостоверяющего право собственности или аренды или доверительного управления государственным имуществом на помещение или здание; электронная копия диплома о высшем или среднем медицинском образовании; электронные копии удостоверений о прохождении переподготовки или свидетельств о прохождении повышения квалификации; электронная копия документа, подтверждающего трудовую деятельность работника, согласно заявляемым подвидам деятельности в соответствии со статьей 35 Трудового кодекса Республики Казахстан; 2) для получения приложения к лицензии: запрос в форме электронного документа, удостоверенного ЭЦП услугополучателя; форма сведений, о соответствии квалификационным требованиям, согласно приложению 5 к настоящему стандарту государственной услуги; электронная копия документа, удостоверяющего право собственности, аренды или доверительного управления государственным имуществом на помещение или здание; электронная копия диплома о высшем или среднем медицинском образовании; электронные копии удостоверений о прохождении переподготовки или свидетельств о прохождении повышения квалификации; электронная копия документа, подтверждающего трудовую деятельность работника, согласно заявляемым подвидам деятельности в соответствии со статьей 35 Трудового кодекса Республики Казахстан; 3) для переоформления лицензии: запрос в форме электронного документа, удостоверенного ЭЦП услугополучателя; электронная копия документа, подтверждающего уплату лицензионного сбора, за исключением оплаты через ПШЭП, для случаев переоформления лицензии; копии документов, содержащих информацию об изменениях, послуживших основанием для переоформления лицензии и (или) приложения к лицензии, за исключением документов, информация из которых содержится в государственных информационных системах; 4) для получения дубликата лицензии и (или) приложения к лицензии: запрос в форме электронного документа, удостоверенного ЭЦП услугополучателя; документ, подтверждающий уплату в бюджет лицензионного сбора за право занятия отдельными видами деятельности. Услугополучатель при получении переоформленной лицензии возвращает услугодателю ранее выданную на бумажном носителе лицензию и (или) приложение к лицензии. Сведения о документах, удостоверяющих личность, о государственной регистрации (перерегистрации) юридического лица, государственной регистрации услугополучателя в качестве индивидуального предпринимателя, о лицензии, об оплате суммы лицензионного сбора (в случае оплаты через ПШЭП), о регистрации объекта недвижимости являющиеся государственными информационными ресурсами, услугодатель и работник Государственной корпорации получает из соответствующих государственных информационных систем через шлюз «электронного правительства». Услугополучатель дает письменное согласие на использование сведений, составляющих охраняемую законом тайну, содержащихся в информационных системах, если иное не предусмотрено законами Республики Казахстан. При приеме документов работник Государственной корпорации воспроизводит электронные копии документов, после чего возвращает оригиналы услугополучателю. При сдаче документов: услугодателю (нарочно либо посредством почтовой связи) - подтверждением принятия заявления на бумажном носителе является отметка на его копии о регистрации в канцелярии экспертной организации с указанием даты и времени пакета документов; в Государственную корпорацию - услугополучателю выдается расписка о приеме соответствующих документов; через «портал» - в личном кабинете услугополучателя отображается статус о принятии запроса для оказания государственной услуги. В Государственной корпорации выдача готовых документов осуществляется на основании расписки, при предъявлении удостоверения личности (либо его представителя по нотариально заверенной доверенности). Государственная корпорация обеспечивает хранение результата в течение одного месяца, после чего передает их услугодателю для дальнейшего хранения. При обращении услугополучателя по истечении одного месяца, по запросу Государственной корпорации услугодатель в течение одного рабочего дня направляет готовые документы в Государственную корпорацию для выдачи услугополучателю. Сноска. Пункт 9 в редакции приказа Министра здравоохранения и социального развития РК от 27.01.2016 № 55 (порядок введения в действие см. п. 4). 10. Основания для отказа в оказании государственной услуги: 1) занятие видом деятельности, запрещенным законами Республики Казахстан для данной категории субъектов; 2) не внесен лицензионный сбор за право занятия отдельными видами деятельности в случае подачи заявления на выдачу лицензии на вид деятельности; 3) услугополучатель не соответствует квалификационным требованиям; 4) лицензиаром получен ответ от соответствующего согласующего государственного органа о несоответствии заявителя предъявляемым при лицензировании требованиям; 5) в отношении услугополучателя имеется вступивший в законную силу приговор суда, запрещающий ему заниматься отдельным видом деятельности; 6) судом на основании представления судебного исполнителя запрещено услугополучателю получать лицензии. В случае предоставления услугополучателем неполного пакета документов, согласно перечню, предусмотренному пунктом 9 настоящего стандарта государственной услуги, работник Государственной корпорации отказывает в приеме заявления и выдает расписку по форме, согласно приложению 8 к настоящему стандарту государственной услуги. Сноска. Пункт 10 в редакции приказа Министра здравоохранения и социального развития РК от 27.01.2016 № 55 (порядок введения в действие см. п. 4).
3. Порядок обжалования решений, действий (бездействия) услугодателя и (или) их должностных лиц, Государственной корпорации и (или) их работников по вопросам оказания государственной услуги
Сноска. Наименование главы 3 в редакции приказа Министра здравоохранения и социального развития РК от 27.01.2016 № 55 (порядок введения в действие см. п. 4).
11. Обжалование решений, действий (бездействий) Министерства, услугодателя и (или) его должностных лиц по вопросам оказания государственных услуг: жалоба подается на имя руководителя услугодателя или Министерства по адресам, указанным в пункте 13 настоящего стандарта государственной услуги. Жалоба по вопросам оказания государственных услуг подается в письменной форме по почте или в электронном виде, либо нарочно через канцелярию услугодателя или Министерства. В жалобе услугополучателем указывается его фамилия, имя, отчество (при его наличии), почтовый адрес, исходящий номер, дата и подписывается услугополучателем. Подтверждением принятия жалобы в канцелярии услугодателя, Министерства является ее регистрация (штамп, входящий номер и дата регистрации проставляется на втором экземпляре жалобы или в сопроводительном письме к жалобе). В случае некорректного обслуживания работником Государственной корпорации, жалоба подается на имя руководителя Государственной корпорации. Подтверждением принятия жалобы в Государственной корпорации, поступившей как нарочно, так и почтой, является ее регистрация (штамп, входящий номер и дата регистрации проставляются на втором экземпляре жалобы или сопроводительном письме к жалобе). При обращении через портал информацию о порядке обжалования можно получить по телефону Единого контакт-центра государственной услуги 1414. При отправке жалобы через портал услугополучателю из «личного кабинета» доступна информация об обращении, которая обновляется в ходе обработки обращения услугодателем (отметки о доставке, регистрации, исполнении, ответ о рассмотрении или отказе в рассмотрении). В жалобе: 1) физического лица - указываются его фамилия, имя, отчество (при его наличии), почтовый адрес; 2) юридического лица - его наименование, почтовый адрес, исходящий номер и дата. Жалоба услугополучателя, поступившая в адрес уполномоченного органа по оценке и контролю за качеством оказания государственных услуг, подлежит рассмотрению в течение пятнадцати рабочих дней со дня ее регистрации. Сноска. Пункт 11 в редакции приказа Министра здравоохранения и социального развития РК от 27.01.2016 № 55 (порядок введения в действие см. п. 4). 12. В случаях несогласия с результатами оказанной государственной услуги, услугополучатель обращается в суд в установленном законодательством Республики Казахстан порядке.
4. Иные требования с учетом особенностей оказания государственной услуги, в том числе оказываемой через Государственную корпорацию
Сноска. Наименование главы 4 в редакции приказа Министра здравоохранения и социального развития РК от 27.01.2016 № 55 (порядок введения в действие см. п. 4).
13. В помещениях услугодателя и Государственной корпорации предусмотрены условия для обслуживания услугополучателей с ограниченными возможностями (пандусы и лифты). Сноска. Пункт 13 в редакции приказа Министра здравоохранения и социального развития РК от 27.01.2016 № 55 (порядок введения в действие см. п. 4). 14. Адреса мест оказания государственной услуги размещены на интернет-ресурсах: 1) услугодателя – www.mzsr.gov.kz, раздел «Государственные услуги»; 2) Государственной корпорации – www.con.gov.kz. Сноска. Пункт 14 в редакции приказа Министра здравоохранения и социального развития РК от 27.01.2016 № 55 (порядок введения в действие см. п. 4). 15. Услугополучатель получает государственную услугу в электронной форме через портал при условии наличия ЭЦП. 16. Услугополучатель получает информацию о порядке и статусе оказания государственной услуги в режиме удаленного доступа посредством «личного кабинета» портала, а также единого контакт-центра по вопросам оказания государственных услуг. 17. Контактные телефоны справочных служб по вопросам оказания государственной услуги размещены на интернет-ресурсе Министерства, единый контакт-центр по вопросам оказания государственных услуг 8-800-080-7777, 1414.
Приложение 1 к стандарту государственной услуги «Выдача лицензии, переофорление, выдача дубликатов лицензии на медицинскую деятельность»
форма
Заявление физического лица для получения лицензии и (или) приложения к лицензии
В ___________________________________________________________________ (полное наименование лицензиара) от __________________________________________________________________ (фамилия имя отчество (в случае наличия) физического лица, индивидуальный идентификационный номер) Прошу выдать лицензию и (или) приложение к лицензии на осуществление _____________________________________________________________________ (указать полное наименование вида деятельности и (или) подвида(ов) деятельности) на бумажном носителе _____ (поставить знак Х в случае, если необходимо получить лицензию на бумажном носителе) Адрес местожительства физического лица _____________________________________________________________________ (почтовый индекс, область, город, район, населенный пункт, наименование улицы, номер дома/здания) Электронная почта ___________________________________________________ Телефоны ____________________________________________________________ Факс ________________________________________________________________ Банковский счет _____________________________________________________ (номер счета, наименование и местонахождение банка) Адрес объекта осуществления деятельности или действий (операций) _____________________________________________________________________ (почтовый индекс, область, город, район, населенный пункт, наименование улицы, номер дома/здания (стационарного помещения) Прилагается _____ листов. Настоящим подтверждается, что: все указанные данные являются официальными контактами и на них может быть направлена любая информация по вопросам выдачи или отказа в выдаче лицензии и (или) приложения к лицензии; заявителю не запрещено судом заниматься лицензируемым видом и (или) подвидом деятельности; все прилагаемые документы соответствуют действительности и являются действительными; заявитель согласен на использование персональных данных ограниченного доступа, составляющих охраняемую законом тайну, содержащихся в информационных системах, при выдаче лицензии и (или) приложения к лицензии; заявитель согласен на удостоверение заявления электронной цифровой подписью работника центра обслуживания населения (в случае обращения через центр обслуживания населения).
Физическое лицо __________ __________________________________________ (подпись) (фамилия, имя, отчество (в случае наличия) Место печати (в случае наличия) Дата заполнения: «___»_____ 20__ года
Приложение 2 к стандарту государственной услуги «Выдача лицензии, переоформление, выдача дубликатов лицензии на медицинскую деятельность»
Заявление юридического лица для получения лицензии и (или) приложения к лицензии
В ___________________________________________________________________ (полное наименование лицензиара) от __________________________________________________________________ (полное наименование, местонахождение, бизнес-идентификационный номер юридического лица (в том числе иностранного юридического лица), бизнес-идентификационный номер филиала или представительства иностранного юридического лица – в случае отсутствия бизнес-идентификационного номера у юридического лица) Прошу выдать лицензию и (или) приложение к лицензии на осуществление _____________________________________________________________________ (указать полное наименование вида деятельности и (или) подвида(ов) деятельности) на бумажном носителе _____ (поставить знак Х в случае, если необходимо получить лицензию на бумажном носителе) Адрес юридического лица _____________________________________________ (почтовый индекс, страна (для иностранного юридического лица), область, город, район, населенный пункт, наименование улицы, номер дома/здания (стационарного помещения) Электронная почта ___________________________________________________ Телефоны ____________________________________________________________ Факс ________________________________________________________________ Банковский счет _____________________________________________________ (номер счета, наименование и местонахождение банка) Адрес объекта осуществления деятельности или действий (операций) _____________________________________________________________________ (почтовый индекс, область, город, район, населенный пункт, наименование улицы, номер дома/здания (стационарного помещения) Прилагается ______ листов. Настоящим подтверждается, что: все указанные данные являются официальными контактами и на них может быть направлена любая информация по вопросам выдачи или отказа в выдаче лицензии и (или) приложения к лицензии; заявителю не запрещено судом заниматься лицензируемым видом и (или) подвидом деятельности; все прилагаемые документы соответствуют действительности и являются действительными; заявитель согласен на использование персональных данных ограниченного доступа, составляющих охраняемую законом тайну, содержащихся в информационных системах, при выдаче лицензии и (или) приложения к лицензии; заявитель согласен на удостоверение заявления электронной цифровой подписью работника центра обслуживания населения (в случае обращения через центр обслуживания населения). Руководитель _____________ __________________________________________ (подпись) (фамилия, имя, отчество (в случае наличия) Место печати Дата заполнения: «__» __________ 20__ года
Приложение 3 к стандарту государственной услуги «Выдача лицензии, переоформление, выдача дубликатов лицензии на медицинскую деятельность»
Заявление физического лица для переоформления лицензии и (или) приложения к лицензии
В ___________________________________________________________________ (полное наименование лицензиара) от __________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество (в случае наличия) физического лица, индивидуальный идентификационный номер) Прошу переоформить лицензию и (или) приложение к лицензии (нужное подчеркнуть) №____________ от _________ 20___ года, выданную(ое)(ых) _____________ (номер(а) лицензии и (или) приложения(й) к лицензии, дата выдачи, наименование лицензиара, выдавшего _____________________________________________________________________ лицензию и (или) приложение(я) к лицензии) на осуществление ____________________________________________________ (полное наименование вида деятельности и (или) подвида(ов) деятельности) по следующему(им) основанию(ям) (укажите в соответствующей ячейке Х): 1) изменения фамилии, имени, отчества (при его наличии) физического лица-лицензиата ________ 2) перерегистрация индивидуального предпринимателя-лицензиата, изменение его наименования ________ 3) перерегистрация индивидуального предпринимателя-лицензиата, изменение его юридического адреса ________ 4) отчуждение лицензиатом лицензии, выданной по классу «разрешения, выдаваемые на объекты», вместе с объектом в пользу третьих лиц в случаях, если отчуждаемость лицензии предусмотрена приложением 1 к Закону Республики Казахстан «О разрешениях и уведомлениях» ________ 5) изменение адреса места нахождения объекта без его физического перемещения для лицензии, выданной по классу «разрешения, выдаваемые на объекты» или для приложений к лицензии с указанием объектов ________ 6) наличие требования о переоформлении в законах Республики Казахстан ________ 7) изменение наименования вида деятельности ___________ 8) изменение наименования подвида деятельности ________ на бумажном носителе _______ (поставить знак Х в случае, если необходимо получить лицензию на бумажном носителе) Адрес местожительства физического лица ______________________________ (почтовый индекс, область, город, район, населенный пункт, наименование улицы, номер дома/здания) Электронная почта ___________________________________________________ Телефоны ____________________________________________________________ Факс ________________________________________________________________ Банковский счет _____________________________________________________ (номер счета, наименование и местонахождение банка) Адрес объекта осуществления деятельности или действий (операций) _____________________________________________________________________ (почтовый индекс, область, город, район, населенный пункт, наименование улицы, номер дома/здания (стационарного помещения) Прилагается _____ листов. Настоящим подтверждается, что: все указанные данные являются официальными контактами и на них может быть направлена любая информация по вопросам выдачи или отказа в выдаче лицензии и (или) приложения к лицензии; заявителю не запрещено судом заниматься лицензируемым видом и (или) подвидом деятельности; все прилагаемые документы соответствуют действительности и являются действительными; заявитель согласен на использование персональных данных ограниченного доступа, составляющих охраняемую законом тайну, содержащихся в информационных системах, при выдаче лицензии и (или) приложения к лицензии; заявитель согласен на удостоверение заявления электронной цифровой подписью работника центра обслуживания населения (в случае обращения через центр обслуживания населения). Физическое лицо __________ __________________________________________ (подпись) (фамилия, имя, отчество (в случае наличия) Место печати (в случае наличия) Дата заполнения: «__» _____ 20__ года
Приложение 4 к стандарту государственной услуги «Выдача лицензии, переоформление, выдача дубликатов лицензии на медицинскую деятельность»
Заявление юридического лица для переоформления лицензии и (или) приложения к лицензии
В ___________________________________________________________________ (полное наименование лицензиара) от __________________________________________________________________ (полное наименование, местонахождение, бизнес-идентификационный номер юридического лица (в том числе иностранного юридического лица), бизнес-идентификационный номер филиала или представительства иностранного юридического лица – в случае отсутствия бизнес-идентификационного номера у юридического лица) Прошу переоформить лицензию и (или) приложение(я) к лицензии (нужное подчеркнуть) №__________ от «___» _________ 20___ года, выданную(ое)(ых) _____________________________________________________________________ (номер(а) лицензии и (или) приложения(й) к лицензии, дата выдачи, наименование лицензиара, выдавшего лицензию и (или) приложение(я) к лицензии) На осуществление _____________________________________________________________________ (полное наименование вида деятельности и (или) подвида(ов) деятельности) по следующему(им) основанию(ям) (укажите в соответствующей ячейке Х): 1) реорганизация юридического лица-лицензиата в соответствии с порядком, определенным статьей 34 Закона Республики Казахстан «О разрешениях и уведомлениях» путем (укажите в соответствующей ячейке Х): слияния ____ преобразования ____ присоединения ____ выделения ____ разделения ____ 2) изменение наименования юридического лица-лицензиата ________ 3) изменение места нахождения юридического лица-лицензиата ____ 4) отчуждение лицензиатом лицензии, выданной по классу «разрешения, выдаваемые на объекты», вместе с объектом в пользу третьих лиц в случаях, если отчуждаемость лицензии предусмотрена приложением 1 к Закону Республики Казахстан «О разрешениях и уведомлениях» ___________________ 5) изменение адреса места нахождения объекта без его физического перемещения для лицензии, выданной по классу «разрешения, выдаваемые на объекты» или для приложений к лицензии с указанием объектов _____________ 6) наличие требования о переоформлении в законах Республики Казахстан _____________________________________________________ 7) изменение наименования вида деятельности ___________________ 8) изменение наименования подвида деятельности ________________ на бумажном носителе _____ (поставить знак Х в случае, если необходимо получить лицензию на бумажном носителе) Адрес юридического лица _____________________________________________ (страна – для иностранного юридического лица, почтовый индекс, область, город, район, населенный пункт, наименование улицы, номер дома/здания (стационарного помещения) Электронная почта ___________________________________________________ Телефоны ____________________________________________________________ Факс ________________________________________________________________ Банковский счет _____________________________________________________ (номер счета, наименование и местонахождение банка) Адрес объекта осуществления деятельности или действий (операций) _____________________________________________________________________ (почтовый индекс, область, город, район, населенный пункт, наименование улицы, номер дома/здания (стационарного помещения) Прилагается ______ листов. Настоящим подтверждается, что: все указанные данные являются официальными контактами и на них может быть направлена любая информация по вопросам выдачи или отказа в выдаче лицензии и (или) приложения к лицензии; заявителю не запрещено судом заниматься лицензируемым видом и (или) подвидом деятельности; все прилагаемые документы соответствуют действительности и являются действительными; заявитель согласен на использование персональных данных ограниченного доступа, составляющих охраняемую законом тайну, содержащихся в информационных системах, при выдаче лицензии и (или) приложения к лицензии; заявитель согласен на удостоверение заявления электронной цифровой подписью работника центра обслуживания населения (в случае обращения через центр обслуживания населения). Руководитель _____________ __________________________________________ (подпись) (фамилия, имя, отчество (в случае наличия) Место печати Дата заполнения: «__» __________ 20__ года
Приложение 5 к стандарту государственной услуги «Выдача лицензии, переоформление, выдача дубликатов лицензии на медицинскую деятельность»
Форма сведений, подтверждающая наличие сведений и документов в соответствии с квалификационными требованиями, предъявляемые при лицензировании медицинской деятельности
Сведения, подтверждающие наличие: 1. Помещения или здания на праве собственности или договора аренды и поэтажного плана указанного помещения (здания): Сведения о регистрации объекта недвижимости 1) Кадастровый номер ________________ 2) Местоположения ___________________ 3) Номер свидетельства о государственной регистрации недвижимости ___ 4) Номер договора об аренде__________________ 5) Дата договора об аренде __________________ 2. Медицинского и (или) специального оборудования, аппаратуры и инструментария, приборов, мебели, инвентаря, транспортных и других средств, согласно заявляемым подвидам медицинской деятельности:
№ п/п
Наименование медицинского и (или) специального оборудования, аппаратуры и инструментария, приборов, мебели, инвентаря, транспортных и других средств (по паспорту)
Страна производитель
Единица измерения
Количество
Год выпуска
Состояние (рабочее/не рабочее)
3. Соответствующего образования согласно заявляемым подвидам медицинской деятельности: Сведения о медицинском образовании 1) Специальность по диплому _________________ 2) Квалификация по диплому __________________ 3) Номер диплома ____________________________ 4) Серия диплома ____________________________ 5) Полное наименование организации образования ________________ 6) Год поступления __________________________ 7) Год окончания ____________________________ 8) Сведения о нострификации диплома (при необходимости)________ 4. Специализации или усовершенствования и других видов повышения квалификации за последние 5 лет по заявляемым подвидам медицинской деятельности: Сведения о повышении квалификации по заявляемой специальности 1) Номер документа __________________________________ 2) Наименование цикла _______________________________ 3) Полное наименование обучающей организации __________________ 4) Начало обучения ______________________________ 5) Окончание обучения ___________________________ 6) Количество часов______________________________ 5. Соответствующего сертификата специалиста: Сведения о сертификате специалиста 1) Наименование специальности, по которой выдан сертификат специалиста 2) Квалификационная категория (при наличие– указать) 3) Орган, выдавший сертификат специалиста 4) Регистрационный номер 5) Дата выдачи _______________________________________________ 6) Срок действия сертификата _________________________________ 6. Штат медицинских работников, который подтверждается сведениями о медицинских работниках: Сведения о медицинских работниках медицинских организаций (для юридического лица)
________________________________________________ (наименование субъекта здравоохранения) (по состоянию на «__» ______ 20___ года)
Фамилия
Имя
Отчество
Занимаемая должность
Образование
Стаж по специальности
Номер, серия диплома Специальность и квалификация по диплому
Полное наименование организации образования Год поступления Год окончания
Свидетельство о нострификации диплома (при необходимости)
7. У физических лиц – стажа работы по специальности не менее 5 лет по заявляемым подвидам медицинской деятельности: Трудовая деятельность по заявляемой специальности(для физического лица) 1) Наименование медицинской организации________________________ 2) Местонахождение организации ________________________________ 3) Занимаемая должность _______________________________________ 4) Дата приема на работу по заявляемой специальности___________ 5) Дата увольнения ____________________________________________
Приложение 6 к стандарту государственной услуги «Выдача лицензии, переоформление, выдача дубликатов лицензии на медицинскую деятельность»
Заявление физического лица для получения дубликата лицензии и (или) приложения к лицензии
В ___________________________________________________________________ (полное наименование лицензиара) от __________________________________________________________________ (фамилия имя отчество (в случае наличия) физического лица, индивидуальный идентификационный номер) Прошу выдать дубликат лицензии и (или) приложение к лицензии на осуществление________________________________________________________ (указать вид деятельности и (или) подвид(ы) деятельности) Адрес местожительства физического лица ______________________________ (почтовый индекс, область, город, район, населенный пункт, наименование улицы, номер дома/здания) Электронная почта ___________________________________________________ Телефоны ____________________________________________________________ Факс ________________________________________________________________ Банковский счет _____________________________________________________ (номер счета, наименование и местонахождение банка) Адрес(а) осуществления деятельности _________________________________ (почтовый индекс, область, город, район, населенный пункт, наименование улицы, номер дома/здания (стационарного помещения) Прилагается _____ листов Настоящим подтверждается, что: все указанные данные являются официальными контактами и на них может быть направлена любая информация по вопросам выдачи или отказа в выдаче лицензии и (или) приложения к лицензии; заявителю не запрещено судом заниматься лицензируемым видом и (или) подвидом деятельности; все прилагаемые документы соответствуют действительности и являются действительными. Согласен на использование сведений, составляющих охраняемую законом тайну, содержащихся в информационных системах Физическое лицо ____________ ________________________________________ (подпись) (фамилия, имя, отчество при его наличии)
Место печати (в случае наличия) Дата заполнения: «__» ____ 20__ года.
Приложение 7 к стандарту государственной услуги «Выдача лицензии, переоформление, выдача дубликатов лицензии на медицинскую деятельность»
Заявление юридического лица для получения дубликата лицензии и (или) приложения к лицензии
В ___________________________________________________________________ (полное наименование лицензиара) от __________________________________________________________________ (полное наименование юридического лица, БИН) Прошу выдать дубликат лицензии и (или) приложение к лицензии на осуществление________________________________________________________ (указать вид деятельности и (или) подвид(ы) деятельности) Адрес юридического лица _____________________________________________ (почтовый индекс, область, город, район, населенный пункт, наименование улицы, номер дома/здания (стационарного помещения) Электронная почта ___________________________________________________ Телефоны ____________________________________________________________ Факс ________________________________________________________________ Банковский счет _____________________________________________________ (номер счета, наименование и местонахождение банка) Адрес(а) осуществления деятельности _________________________________ (почтовый индекс, область, город, район, населенный пункт, наименование улицы, номер дома/здания (стационарного помещения) Прилагается ______ листов Настоящим подтверждается, что: все указанные данные являются официальными контактами и на них может быть направлена любая информация по вопросам выдачи или отказа в выдаче лицензии и (или) приложения к лицензии; заявителю не запрещено судом заниматься лицензируемым видом и (или) подвидом деятельности; все прилагаемые документы соответствуют действительности и являются действительными. Согласен на использование сведений, составляющих охраняемую законом тайну, содержащихся в информационных системах Услугополучатель ____________________________________________________ (подпись) (фамилия, имя, отчество (в случае наличия) Место печати (в случае наличия) Дата заполнения: «__» _________ 20__ года.
Приложение 8 к стандарту государственной услуги «Выдача лицензии, переоформление, выдача дубликатов лицензии на медицинскую деятельность»
Сноска. Приложение 8 в редакции приказа Министра здравоохранения и социального развития РК от 27.01.2016 № 55 (порядок введения в действие см. п. 4).
(фамилия, имя, отчество (при его наличии) либо наименование Организации услугополучателя) _______________________________________________ (адрес услугополучателя)
Расписка об отказе в приеме документов
Руководствуясь подпунктом 2 статьи 20 Закона Республики Казахстан от 15 апреля 2013 года «О государственных услугах», отдел №__ филиала Государственной корпорации (указать адрес) отказывает в приеме документов на оказание государственной услуги (указать наименование государственной услуги в соответствии со стандартом государственной услуги) ввиду представления Вами неполного пакета документов согласно перечню, предусмотренному стандартом государственной услуги, а именно: Наименование отсутствующих документов: 1) ________________________________________; 2) ________________________________________; 3) ________________________________________. Настоящая расписка составлена в 2 экз., по одному для каждой стороны. фамилия, имя, отчество (при его наличии) (работника Государственной корпорации) (подпись)________ Исп. фамилия, имя, отчество (при его наличии) _____________ Тел.__________ Получил: фамилия, имя, отчество (при его наличии)/подпись услугополучателя/
«___» _________ 20__ г.
Стандарт государственной услуги «Выдача лицензии на медицинскую деятельность» (DOCX 51 Kb)
Адрес: 020000, Акмолинская область г. Кокшетау ул. САТПАЕВА - 1АТелефон: 8 (7162) 25-51-87Факс: 8 (7162) 40-27-73 Е-mail: Oblzdrav@kokshetau.online.kz
По вопросам оказания государственных услуг обращаться по телефону: 8 (7162) 40-25-48