Анализируя итоги деятельности системы здравоохранения области за прошедшее полугодие, можно констатировать, что работа в рамках Единой Национальной системы начала приносить свои плоды. Так, правом свободного выбора амбулаторно-поликлинической организации в области воспользовались около 500 человек. Возможность свободного выбора при стационарном лечении плановых больных предоставляется также всем пациентам.
За 6 месяцев т.г. по области было подано 11869 заявок на госпитализацию, из них 41,8% - от сельских жителей. Заявки на местном уровне составляют 94,7%, на межрегиональном уровне - 2%, в НИИ, НЦ и республиканские клиники - 3,3%.
В медицинских организациях г. Кокшетау пожелали лечиться 337 плановых пациентов из приграничных районов Северо-Казахстанской области.
По срокам госпитализации по региону преобладает количество госпитализированных в первые трое суток -76,1%, до 10 дней - 18,2%, до 20 дней - 3,6%, до 30 дней - 1,7%, свыше 30 дней - 0,5%, т.е. 94,3% пациентов госпитализированы в первые 10 дней с момента подачи заявки.
В НИИ, НЦ и республиканские клиники госпитализировано в первые трое суток - 45,2%, до 10 дней - 46,5%, до 20 дней - 4,0%, до 30 дней - 0,5%, свыше 30 дней - 3,8%, т.е. в первые 10 дней - 91,7%.
Число посещений амбулаторно-поликлинических организаций за отчетный период составило 2,39 млн, что меньше уровня аналогичного периода на 95 тысяч, а число посещений в год на 1 жителя - 3,4 против 3,6 за 2009г. (норматив в среднем 7).
В ходе внедрения ЕНСЗ были проблемы, связанные с несовершенством программного обеспечения, низкой стоимостью тарифов, включая коммунальные услуги, которые с помощью Министерства здравоохранения устранены .
В течение отчетного периода проведена определенная работа по улучшению качества медицинской помощи, материально-технической базы медицинских организаций, лекарственному обеспечению населения. Акцент реально перенесен на стационарозамещающее лечение, уменьшилось потребление круглосуточных коек стационаров.
По сравнению с аналогичным периодом 2009г. отмечается положительная динамика в показателях смертности, заболеваемости населения (в т.ч. социально-значимыми болезнями), улучшилась демографическая ситуация.
Показатель рождаемости на тысячу населения составил 8,2, что на
уровне 2009 года (8,4).
Уровень общей смертности в области снизился на 2,8%, в т.ч. от болезней системы кровообращения - на 16,3% ( из них от ишемической болезни сердца - на 20,8%), от туберкулеза - на 32,5%, от онкопатологии - на 6,3%. Младенческая смертность снизилась на 6,7%, не зарегистрировано случаев материнской смертности.
Снизились показатели заболеваемости туберкулезом на 23,3%, онкологической патологией - на 3,3%, болезнями системы кровообращения
- на 13,7%, наркологическими расстройствами - на 17,9%, психическими расстройствами - на 13,8%, сахарным диабетом - на 10,7%. Достигнуто увеличение 5-ти летней выживаемости онкобольных с 47,8 % до 51,7 %.
Несмотря на снижение региональных, остаются пока выше средне-республиканских показатели заболеваемости туберкулезом, онкопатологией, сахарным диабетом, а также показатели общей смертности, смертности от онкопатологии, болезней системы кровообращения, травм и несчастных случаев. Высока младенческая смертность в Бурабайском , Ерементауском , Есильском , Жаксынском , Коргалжынском районах.
Отмечается рост заболеваемости туберкулезом по Аршалинскому, Астраханскому, Егиндикольскому, Сандыктаускому, Целиноградскому районам. Высокие показатели сохраняются в г.Степногорск , Жаксынском и Жаркаинском районах. Возросла заболеваемость туберкулезом среди детей с 8,8 до 11,3 и подростков с 60,1 до 77,6 на 100 тысяч населения.
Все это обусловлено как активизацией работы по выявлению туберкулеза, так и миграционными процессами, недостаточным вниманием местных исполнительных органов власти к ликвидации очагов туберкулеза.
Как стабильная оценивается эпидемическая ситуация по ВИЧ, наша область относится к региону с невысоким уровнем заболеваемости. По состоянию на 1 июня 2010 г. всего выявлено 282 ВИЧ-инфицированных ( на 100 тысяч населения 32.3) при республиканском показателе - 78.3
В первом полугодии 2010 г. зарегистрировано 23 ВИЧ-инфицированных (за аналогичный период 2009 г. - 22). Наиболее высокая заболеваемость наблюдается в г.г. Кокшетау, Степногорске, Атбасарском, Жаркаинском, Аккольском, Бурабайском районах.
В области сохраняется дефицит медицинских кадров. Потребность составляет 422 врача, 100 средних медработников, в т. ч. в сельской местности 74 врача и 37 СМР. В целях укомплектования врачебными кадрами руководители медорганизаций приняли участие в ярмарках вакансий, проводимых высшими учебными заведениями. В результате в III квартале текущего года ожидается приезд 72 молодых специалистов. В настоящее время по договору за счет акиматов и лечебных организаций обучается 19 студентов медицинских академий. Продолжается работа по подготовке и переподготовке кадров: за счет республиканских трансфертов направлено на обучение 8 врачей общей практики и 9 менеджеров.
За отчетный период 109 врачей и 1132 средних медицинских работников прошли курсы повышения квалификации и переподготовки. Количество категорированных специалистов увеличилось на 6,1% и составило: врачей - 48%, средних медицинских работников - 39,5%.
В целом по итогам полугодия из 17 основных показателей, характеризующих деятельность системы здравоохранения, положительная динамика отмечается по 14, ухудшение - по двум (доля выявленной онкопатологии визуальной локализации в ранних стадиях и смертность от травм, несчастных случаев) и по одному (выявление онкопатологии в запущенной стадии) - на уровне прошлого года.
